【加减】风寒痹阻型加羌活10g，秦艽12g，防风10g，细辛3g；寒湿痹阻型加肉桂10g，鹿角胶20g，细辛3g；湿热痹阻型去川乌加苍术12g，黄柏10g，薏苡仁30g，茵陈10g；气滞血瘀者加甲珠10g，川芎10g；肝肾不足型偏肾阴虚者去川乌加山茱萸12g，女贞子15g，旱莲草10g；偏肾阳虚者加肉苁蓉12g，淫羊藿10g，仙茅10g。
【煎服法】水煎三次，将三次药汁混合，分三次温服，日一剂。十剂为一个疗程，疗程间隔二天。
【功能】补肝肾、益气血、祛寒湿、通经络。
【主治】腰椎间盘突出症。
【方解】腰椎间盘突出症属中医“腰痛”、“腰痛连膝”、“肾亏”、“痹证”等范畴。肝肾亏虚、风寒湿邪外袭或跌仆损伤皆可致腰部气血瘀滞，经脉闭塞，阻滞不通而发病。肾虚为病发之根本，痹、伤为标，瘀血贯穿病之始终。肾虚不能控制和约束椎体的结构形态，椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出对神经根或马尾神经产生机械性压迫或刺激；另一方面病变部位还产生化学性变化，释放出含糖蛋白、蛋白及类组胺物质，使神经产生水肿和无菌性炎症而出现腰腿疼痛诸证。病变椎体局部的静脉瘀血所致的微循环障碍，也是神经根压迫综合征的一个重要的病理生理机制。
用腰舒汤治疗此病，方中杜仲、桑寄生、狗脊、川牛膝为君，以补肝肾、壮筋骨、益气血、除风湿；当归、党参、熟地为臣，以补气养血；全蝎、制川乌通经络、祛寒湿以镇痛；再佐以丹参以其寒凉之性防温热太过，还能增强其养血活血之力。诸药共奏补肝肾、益气血、祛风湿、通经络之功效。现代中药药理研究证明，补肾药物具有调节机体代谢、增强机体免疫功能的作用，能较好的改善骨关节退化趋向；活血通络药物能扩张血管、减少血小板及红细胞凝聚、降低血液黏稠度，改善微循环，消除炎性反应和周围组织水肿，促进新陈代谢和加速致痛物质的吸收，有利于骨关节、软组织、神经的恢复。
摘自《中国中医药报》张虹著。
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